文明堪喜,肥胖堪忧。人类已经跨入了二十一世纪。伴随着人类脚步的是科学技术的日新月异和巨大的物质文明成果。文明使人类远离了饥馑,远离了菜色的体肤和瘦弱的身躯。但是,文明也给人类带来了恼人的“文明病”——肥胖。
(一) 作为现代社会的文明病之一,肥胖已与艾滋病、吸毒和酒癖被列为世界四大医学社会问题。据专家估算,目前世界上肥胖人口至少有2-5亿,并正以5年增长一倍的趋势发展。发达国家的肥胖人口正大量增加,以美国为例,肥胖人口已达到总人口的三分之一,并造成每年30万人死亡。作为发展中国家的中国,肥胖人群也正呈逐年增长的势头,尤以大中城市为最,据估算,全国肥胖病患者已超过9000万人,肥胖检查出率达10%以上,城市成人体重超重者达40%,城市中小学生肥胖儿比例已超过20%。人类在发展经济文化的同时面临的自身危险,使我们有充分的理由认为:采取有效措施,科学地预防和治疗肥胖,已经成为世界范围内普遍关注的热点,也是摆在医学界和全社会面前的新课题。这也是今天我们这些来自国内外的专家学者、厂家商家代表齐聚这里,举办这样一个会议和活动的根本目的。
(二) 关于肥胖,首先必须澄清认识上的一个误区:医学意义上的肥胖和人们审美概念中的胖瘦的判定标准是不一样的。审美的肥胖标准是不确定的,随社会时尚或民族风俗而变化,环肥燕瘦,各有其美。但医学上肥胖的标准却是有科学依据的,因而是确定的。故此,肥胖问题决不仅仅是普通人所着眼的美丑问题,既不可像一些人一样大腹便便仍我行我素,大吃大喝,也不可像一些人已弱不禁风仍视三餐为毒药。肥胖的危害是同人的健康紧紧联系在一起的。大量的研究表明:体内脂肪过剩能引起代谢紊乱,尤其是腹部脂肪过多的中心型肥胖,可引起高胰岛素血症和胰岛素抵抗、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇低下、高尿酸血症、动脉粥样硬化、冠心病等。体内脂肪过剩还能引起内分泌紊乱,免疫功能下降及血液流变学异常,促发脑梗塞、脑出血、心肌梗塞、呼吸道疾病、胆石症、脂肪肝、变形性关节炎、下肢静肪曲张、妇女闭经、不孕。体重超重的男性易患直肠癌、结肠癌、前列腺癌。体重超重的绝经期妇女易患膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌。因而,在相同条件下体重超重30%者,其死亡率比正常体重者增加5%以上。同时,不可忽略的另一种危害是肥胖症患者的心理健康状态往往不佳,自卑、自暴自弃、人际交往不适等等。
(三)必须指出,与肥胖产生的上述危害不相适应的是,全社会对肥胖问题的关注还显得非常不够。就世界而言,专门研究肥胖成因及减肥机理的机构和人员并不多,而在我国更是几乎无此类专门的机构和人员。
因此,我们呼吁全社会都来关注防治肥胖病的事业,呼吁在21世纪采取如下对策:
1、进一步建议各级政府部门加大对肥胖病防治和科研的人力、财力、物力投入,加强媒体的正确宣传教育和引导,强调减肥是医学行为,是综合性措施和终生措施。
2、将肥胖病纳入疾病防治的范围,允许有限度的将肥胖治疗药物纳入保险范围,以促进人民体质和健康水平的提高。
3、将肥胖防治列为初级卫生保健,纳入社区医疗管理中去,特别应加强城市社区医疗保健网络对肥胖病防治的培训和指导。进行全民教育,针对肥胖儿童、青年、中老年人群及女性产后、更年期等不同时期采取不同措施,以降低肥胖病的发生率。
4、建立示范性的肥胖研究治疗中心,建立全国性肥胖病研究网络,加强肥胖的基础研究和临床研究,加强肥胖研究的国际交流与合作,充分发挥我国中医药和中西医结合优势, 促进肥胖研究和治疗水平的提高。
5、整理、规范和完善减肥食品和减肥药品市场,开发更具优势的新减肥食品、溶剂和药物,将减肥产品推向世界,逐步进入国际减肥市场。
(四) 肥胖是一项生物——心理——社会医学模式的疾病反应,它不但与饮食营养、生活方式、代谢失调功能障碍、遗传倾向、心理因素等有关,而且受传统观念、文化素质、经济状况等因素的影响,诸多因素之间互为相关。因此,减肥应该遵循科学合理、综合治理、循序渐进、持之以恒、扶正固本、正本清源、标本兼顾、通调并施的原则,将减肥行为过程与日常生活、工作紧密联系起来,使这个过程变得轻松、方便,在减肥健美的同时力求获得一个科学的健康理念与一种良好的生活习性,最终达到健而美的理想境界。
因此,对减肥工作我们有如下希望:
预防为主。在育儿阶段就要摒弃一些传统观念的影响,不简单地把孩子的胖作为健康的标志,不要填鸭式地给孩子喂食。养成良好的行为习惯,有肥胖家庭史的个人,更需具有预防的自觉性。
综合减肥。许多肥胖患者总爱沉溺于幻想:希望什么时候发明出一种万应灵药服了就长期有用。他们对减肥产品的盲目追求就是这种心态的反应。这种灵药是不可能有的,科学的减肥方法应是综合控制能量摄入、加强运动锻炼和从事体力活动,改善生活方式,配合食物药物减肥用品等诸方面的统一。
科学设定减肥目标。标准体重是人们的理想目标,但每个人的个体特点、体型、体格、肥胖程度、肥胖原因各不相同,不必每个人都去追求标准体重。人在20岁左右的体重可以作为减肥参考体重,因为如果不是从儿童或在少年时期就开始肥胖的人,在此时身高、体形基本上已固定,在此基础上增加的体重可视为脂肪增加,因此可将20岁左右的体重作为个人的理想体重。
克服短期行为。减肥主要是减脂肪,将其转化为肌肉组织,这是个长期的过程。短期内体重的下降,减掉的主要是水分,体重会随着水分的补充而再次出现反弹。对某些人而言,减肥甚至是终生的措施。对减肥的长期性,减肥者一定要有足够的心理准备。
不可损害健康为代价。健康应该是减肥的主要目标,但许多减肥者为了追逐体形的美观,常常采取极端的手段,往往造成神经性厌食——已有不少这方面的死亡报告。没有健康就没有美,这两者的关系一定要处理得恰当。国际医学界制定的“不厌食,不腹泻,不乏力”的三项安全性减肥标准。应当成为减肥产品的安全性原则,也当成为减肥者遵循的原则,减肥者当切记之,谨遵之。
(五)从九十年代以来,伴随着全球性减肥热潮,我国减肥产品市场已形成了消费需求热、产品开发热、广告宣传热等一系列社会热点。在此过程中,减肥食品始终是主要的角色,在整个保健产品中占有举足轻重的作用,支撑着减肥产品的半壁江山。特别是在目前我国保健品市场普遍处于低潮的形势下,减肥食品成为市场上分外引人注目的畅销产品。但是,鉴于减肥品市场的种种不良现象,我们要呼吁行业自律,呼吁生产厂家提高减肥品的科技含量,反对一切形式的伪科学,反对商家的不正当竞争。减肥食品的宣传,不可过分强调减肥速度,不可单纯追求减重效果,不可片面强调节制饮食,不可孤立地夸大减肥食品作用,帮助人们在建立科学的饮食结构与生活行为的前提条件下,有效地发挥减肥食品的保健功能。减肥食品固然要讲求减肥效果,但更需要对减肥者进行整体调节与全面调整。
减肥产业的发展,应有减肥食品、减肥保健饮品、减肥特殊用途化妆品、家庭减肥运动健身器械、减肥外用中药制剂、减肥治疗药品等多品种多方向拓展。产品设计原理应密切追踪世界医学发展,特别是对肥胖病因及减肥作用机理等重大基础性研究成果,并充分发掘中国传统医学宝库,以辨病论治中西医结合理论为指导,将传统中药药性总结与现代中药药理研究相结合,开发出具有中国特色的减肥药品、减肥保健仪器及减肥特殊用途化妆品。还应针对超重人群及肥胖人群的并发症,在产品的功能开发上寻求新的市场延伸。从发展大健康、大医药的角度调整中国减肥产业结构和减肥产品结构,将中国的科学减肥健康事业全面推向21世纪。
减肥健美,是二十一世纪人们生活中的一项迫切需求。
减肥健美,是二十一世纪医学界的一项重要而光荣的事业。
提供高质量的减肥品,是二十一世纪的企业界大展宏图的良机。
让人人享有健康而美丽的身体,是全社会二十一世纪的美好理想和爱心所在。
减肥是我们共同的事业与责任,让我们为这有益于人民、有益于社会的光荣事业而奋斗!